Bụng người phụ nữ to như mang bầu 6 tháng do mắc bệnh này

Người phụ nữ chửa trứng khiến bụng to như mang bầu 6 tháng. Ảnh minh họa

Mới đây, Dân trí dẫn nguồn tin từ Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng cho biết, đơn vị này vừa qua đã tiếp nhận và điều trị cho chị Nguyễn Thị Vân A. (35 tuổi, lao động tự do tại TP. Hải Phòng) mắc bệnh chửa trứng.

Bệnh nhân chia sẻ, chị mang thai lần 3 nhưng trong suốt thai kỳ chị chưa từng đi khám thai. Đến khi mang thai được khoảng 6 tháng, chị A. mới đến viện khám do ra máu âm đạo nghiêm trọng, toàn thân phù nề có biểu hiện nhiễm độc. Tại bệnh viện, sau thăm khám, bác sĩ lập tức chỉ định mổ cấp cứu. 

Trong quá trình mổ, bác sĩ bất ngờ khi phát hiện không có thai nhi trong bụng bệnh nhân, khối thai là trứng toàn phần, 100% bánh nhau là tổ hợp bọng nước với thể tích hơn 2 lít.

Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi điều trị và cho xuất viện khi sức khỏe đã ổn định. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn sẽ tới bệnh viện tái khám định kỳ theo lời các bác sĩ.

Trao đổi với Vietnamnet, BS Nguyễn Thị Vân Anh - Khoa Phụ 2, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng cho biết, chửa trứng là bệnh lý của nhau thai, khá hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 0,1% trong các ca mang thai. 

Trong đó một phần hay toàn bộ bánh rau bị thoái hóa thành những túi chứa đầy dịch, dính vào nhau thành chùm giống như chùm nho chiếm toàn bộ diện tích tử cung lấn át sự phát triển của bào thai.

Các dạng chửa trứng

Chửa trứng gồm 2 dạng: Chửa trứng toàn phần (không có thai nhi) và chửa trứng bán phần (có thai nhi hoặc một phần thai nhi). Chửa trứng đa số là lành tính nhưng nếu không theo dõi và điều trị đúng, 10 – 30% các ca chửa trứng có thể thành ác tính.

Chửa trứng ác tính khi lớp đơn bào ở trong xâm lấn ra ngoài, tràn vào niêm mạc tử cung, ăn sâu vào lớp cơ tử cung gây biến chứng nguy hiểm như thủng lớp cơ tử cung, chảy máu trong ổ bụng, thậm chí tiến triển thành ung thư tế bào nuôi.

Nguyên nhân chửa trứng

Chửa trứng hay gặp ở phụ nữ trước tuổi 20, sau 40 tuổi hoặc phụ nữ đã sinh đẻ nhiều lần, hoặc có tiền sử thai nghén lần đầu không bình thường. Một số trường hợp có bất thường ở dạ tử cung.

Nguyên nhân do nguyên bào nuôi của gai rau phát triển quá nhanh, các tổ chức liên kết và mạch máu trong gai nhau phát triển không kịp, thoái hóa thành các bọng nước.

Dấu hiệu nhận biết chửa trứng

Theo BS Vân Anh, những trường hợp chửa trứng sẽ vẫn có dấu hiệu có thai như tắt kinh, nghén, vú căng tuy nhiên nghén nặng hơn và bụng to nhanh hơn bình thường.

Bên cạnh đó, ra máu âm đạo là triệu chứng quan trọng đầu tiên. Ra máu sớm vào khoảng tháng thứ 2 đến tháng thứ 4, ra máu tự nhiên, màu đen, đỏ, ít một và dai dẳng. Đau bụng có thể gặp trong sắp sảy thai trứng hoặc có biến chứng.

Chị em cũng có thể cảm thấy mệt mỏi, thiếu máu, có thể nhiễm độc thai nghén, đôi khi có vàng da, nước tiểu vàng.Trường hợp nặng có thể cường giáp với biểu hiện nhịp tim nhanh, da nóng ẩm, run tay, tuyến giáp to.

Cách điều trị khi chửa trứng

Bệnh nhân sẽ được lấy khối trứng ra ngoài tử cung bằng cách nong nạo hay hút nạo. Nếu thai trứng xâm lấn làm thủng tử cung, bác sĩ chọn giải pháp phẫu thuật cắt tử cung toàn phần ở các phụ nữ không muốn có con nữa hoặc trên 40 tuổi. Sau đó, người bệnh được xét nghiệm định lượng beta hCG 2 tuần/lần trong 3 tháng đầu rồi 6 tháng/lần cho đến hết 12 tháng. 

Khuyến cáo của bác sĩ

Mặc dù thai trứng không ảnh hưởng đến khả năng tiếp tục có thai, ngay cả khi người bệnh đã trải qua hóa trị. Nó cũng không làm tăng nguy cơ thai chết lưu, dị tật bẩm sinh, sinh non, hoặc các biến chứng khác. Tỉ lệ mắc thai trứng lần nữa chỉ 1-2%

Nhưng bác sĩ Vân Anh cũng lưu ý chị em tuyệt đối tránh thai trong vòng 18 tháng sau hút nạo. Thời điểm an toàn để sinh em bé là sau ít nhất 24 tháng. Bên cạnh đó, khi mang thai chị em cần khám thai định kỳ để luôn biết rõ sức khỏe phát triển của thai nhi.