Sau bữa rượu ngày Tết, người đàn ông 3 lần nôn ra máu, nhập viện trong tình trạng nguy kịch

Ngày 19/1 (28 Tết), báo Pháp luật Việt Nam đưa tin một bệnh viện tại Nghệ An vừa tiếp nhận bệnh nhân nhập viện qua trong tình trạng nguy kịch, có dấu hiệu kích thích, da nhợt nhạt, mạch yếu, huyết áp giảm sâu về 80/40mmHg, sốc mất máu.

Bệnh nhân tên là T.C.D, 48 tuổi ở Quỳnh Ngọc, tiền sử lạm dụng rượu, đi khám vì nôn máu 3 lần tại nhà.

Theo Báo pháp luật các bác sĩ chẩn đoán người đàn ông này bị Xuất huyết tiêu hóa do lạm dụng rượu. Nếu không cấp cứu, người bệnh có nguy cơ cao ngừng tim, ngừng thở, tử vong do mất máu.

Tại phòng cấp cứu, bệnh nhân nôn ra khoảng 500ml máu thẫm lẫn máu đông. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân sốc mất máu do xuất huyết tiêu hóa cao/lạm dụng rượu.

Nhận định tình trạng tối cấp cứu có nguy cơ ngừng tuần hoàn và tử vong cao, các bác sĩ chỉ định đặt ít nhất 2 đường truyền tĩnh mạch, xả dịch liên tục, đặt vận mạch nâng huyết áp, sandostatin kiểm soát và chống chảy máu do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, PPI bolus + duy trì liên tục,theo dõi huyết động bằng máy Mornitoring. Dự trù máu và huyết tương nhằm bù khối lượng tuần hoàn.

Hội chẩn cấp cứu bác sĩ nội soi cấp cứu can thiệp cầm máu thắt 6 điểm chảy máu kịp thời và có bác sỹ gây mê theo dõi liên tục.

Sau hơn 1 giờ cấp cứu, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn với huyết động tạm ổn định. Sau đó bệnh nhân được tiếp tục điều trị và theo dõi liên tục, theo phác đồ tại phòng cấp cứu.

Chia sẻ trên báo Vietnamnet, ThS.BS Phạm Quang Trình, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội), cho hay xuất huyết tiêu hóa là một trong những tình trạng cấp cứu nghiêm trọng. Tình trạng này xảy ra khi máu thoát ra khỏi lòng mạch và chảy vào trong ống tiêu hóa; có thể gặp ở bất cứ phân đoạn nào của đường tiêu hóa như thực quản, dạ dày, ruột hay hậu môn.

Bệnh nhân khi bị xuất huyết tiêu hóa thường rất dễ nhận biết bởi các biểu hiện đặc trưng như mệt mỏi, chán ăn, vàng mắt, vàng da, nôn ra máu rất nhiều, đi đại tiện ra máu, phân đen.

Mức độ mất máu có thể nhẹ tới vừa, thậm chí nhiều trường hợp chảy máu nặng gây mất máu nghiêm trọng, đe dọa tới tính mạng bệnh nhân.

Ở giai đoạn nặng, bệnh nhân sẽ đại tiện phân đen 2-3 lần/ngày, mệt mỏi, vã mồ hôi, chân tay lạnh, niêm mạc nhợt nhạt, vật vã, có khi ngất xỉu, mạch nhỏ, huyết áp tụt, thở nhanh, nếu không cấp cứu sẽ nguy hiểm đến tính mạng.   

Có nhiều nguyên nhân gây ra xuất huyết tiêu hóa. Ở dạ dày, các nguyên nhân gây viêm loét như: rượu, khuẩn HP, aspirin và các thuốc chống viêm giảm đau, stress… hoặc các bệnh lý ác tính như ung thư dạ dày đều có thể gây xuất huyết tiêu hóa. Ở ruột, loét thành tá tràng là nguyên nhân rất thường gặp.

Chảy máu do xuất huyết tiêu hóa nhiều khi bị nhầm với chảy máu do trĩ, bệnh polyp đại trực tràng, ung thư đại trực tràng, viêm loét đại trực tràng. Vì vậy, khi thấy hiện tượng bất thường, bệnh nhân cần đi khám để xác định rõ bệnh và điều trị kịp thời.

Theo các bác sĩ, để phòng bệnh xuất huyết tiêu hóa, người dân không nên uống rượu bia, hút thuốc lá quá nhiều, đặc biệt là các loại rượu mạnh.

Ngày Tết cũng như ngày thường, nếu phải uống rượu, Bộ Y tế khuyến cáo người dân nên uống dưới hai đơn vị cồn/ngày với nam giới, dưới 1 đơn vị cồn/ngày đối với nữ giới và không uống quá 5 ngày/tuần. 

Một đơn vị cồn tương đương 10g cồn nguyên chất chứa trong dung dịch uống. Theo đó, một đơn vị cồn tương đương với khoảng 3/4 chai hay lon bia có dung tích 330ml (5%); một ly rượu vang 100ml (13,5%) hoặc một chén rượu mạnh 30 ml (40%).

Ngoài ra, không dùng các thuốc và thức ăn có hại cho dạ dày. Nên ăn tăng cường chất xơ và rau quả để dạ dày hoạt động tốt hơn.