Chủ quan với cúm thường, người mẹ trẻ và 2 thai nhi tử vong thương tâm

Điều trị cho bệnh nhân cúm A/H1N1 tại khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai (Ảnh: Dương Ngọc/TTXVN​)

Tử vong, nguy kịch vì bệnh đơn giản "hắt hơi, sổ mũi"

Ngày 13/2, PGS.TS Đào Xuân Cơ, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai cho biết, 4 tuần trở lại đây, khoa tiếp nhận 6 – 7 trường hợp nguy kịch dù chỉ mắc cúm mùa thông thường (cúm A/H1N1).

Nặng nhất là trường hợp thai phụ 31 tuổi tại Thanh Hoá, được BV đa khoa tỉnh chuyển ra BV Bạch Mai vào cuối tháng 1 vừa qua khi đang mang song thai 24 tuần tuổi.

Thai phụ ban đầu có các triệu chứng cúm thông thường như sổ mũi, hắt hơi nhưng bệnh nhanh chóng chuyển nặng. Bệnh nhân được chỉ định lọc máu, thở máy, thậm chí chạy cả tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể (ECMO) nhưng sau 2 tuần, tình trạng vẫn không tiến triển. Thai phụ cùng 2 thai nhi tử vong do suy hô hấp, viêm phổi trắng xoá. 

Trường hợp khác là nam bệnh nhân L.Đ.C. (64 tuổi ở Sơn Tây, Hà Nội) vốn có tiền sử cao huyết áp, trước khi vào viện 6 ngày chỉ có biểu hiện sổ mũi, sốt, sau sốt cao, ho khan liên tục kèm theo tức ngực. Khi đi khám ở tuyến cơ sở, ông được chẩn đoán viêm phổi và dùng thuốc nhưng bệnh không cải thiện.

Ngày 25/1, ông C. được chuyển đến BV Bạch Mai cấp cứu khi đã khó thở do suy hô hấp, ý thức chậm. Mặc dù đã ngay lập tức được đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp nhưng sau 1 ngày điều trị tại khoa Hồi sức tích cực, tình trạng ông C. tiếp tục nặng thêm nên được lọc máu, thở ECMO. Đến nay, bệnh nhân vẫn đang phải thở máy và nằm hồi sức đặc biệt, tiên lượng hết sức dè dặt.

Một bệnh nhân khác là N.V.D. (51 tuổi ở Ứng Hoà, Hà Nội), vào viện khi đã suy hô hấp, thở máy. Bệnh nhân vốn to béo, có tiền sử đái tháo đường và thường xuyên uống rượu.

Gia đình cho biết, khi bị hắt hơi, sổ mũi, ho, nhức mỏi toàn thân, ông D. chỉ nghĩ cúm thường nên chủ quan, khi vào viện đã nguy kịch do biến chứng suy đa phủ tạng. Hiện bệnh nhân được lọc máu liên tục, điều trị kháng sinh liều cao nhưng không đáp ứng, hiện vẫn đang dùng ECMO, tình trạng chưa cải thiện, tiên lượng khó qua khỏi.

Khoa Hồi sức tích cực đã lấy mẫu xét nghiệm cho cả hai bệnh nhân trên. Kết quả cho thấy cả hai trường hợp đều dương tính với virus cúm A/H1N1 (hay còn gọi là cúm mùa). Mặc dù không phải nhiễm cúm gia cầm H5N1 như nghi ngờ trước đó song theo các chuyên gia những biến chứng nguy kịch như trên là báo động để chúng ta cảnh giác với cúm mùa.

Tiêm vắc xin ngừa cúm là cách hiệu quả để tránh cúm mùa 

Chuyên gia khuyến cáo cách phòng tránh

PGS. TS Đào Xuân Cơ – Trưởng khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, cúm mùa (A/H1N1) là loại cúm thường gặp ở Việt Nam do virus gây ra và lây truyền qua đường hô hấp. Bệnh lây qua tiếp xúc trực tiếp do hít phải giọt bắn từ nước mũi, nước bọt khi người bệnh hắt hơi, ho hoặc gián tiếp lây do tiếp xúc với các vật dụng, đồ dùng có dính nước mũi, nước bọt của bệnh nhân (thành giường, tay nắm cửa, điện thoại, cốc, bát đũa…)

Ở giai đoạn đầu, bệnh thường kéo dài khoảng 3 ngày với các triệu chứng sốt, nhức đầu, đau cơ, mệt mỏi, chán ăn ... Sau đó, các triệu chứng hô hấp sẽ xuất hiện như ho khan, sổ mũi, đau họng. 

Sốt là triệu chứng quan trọng, thường kéo dài 3 ngày đầu, nhưng có thể lên tới 4 - 8 ngày, nhiệt độ thường tăng nhanh, có thể lên tới 40 – 41 độ C. Đa số các trường hợp bệnh sẽ tự khỏi sau 5-7 ngày điều trị thông thường.

Tuy nhiên một số trường hợp bệnh có thể tiến triển nặng: Sốt cao, khó thở, tím tái, phù phổi do virus tấn công sâu vào phổi, suy đa phủ tạng và có thể gây tử vong.

Đặc biệt nguy cơ tử vong cao nhất trên các bệnh nhân tiền sử bệnh lý nền, các bệnh mãn tính gây suy giảm sức đề kháng như: Suy thận, đái tháo đường, người nghiện rượu, phụ nữ có thai, người già, trẻ nhỏ...

Vì thế, khi có các biểu hiện ho tăng lên, sốt cao và liên tục, tức ngực, khó thở dù đã dùng các thuốc cảm cúm thông thường, cần đưa người bệnh đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.