Mới đây, các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã điều trị bảo tồn tử cung thành công trường hợp sản phụ băng huyết sau sinh do đờ tử cung.
Sản phụ Nguyễn Thị Cẩm T (28 tuổi, ở huyện Thới Lai, TP. Cần Thơ) nhập viện vào Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ và được mổ lấy thai cấp cứu với chẩn đoán: Con so, thai 39 tuần 6 ngày, chuyển dạ đình trệ vì bất xứng đầu chậu đỗ thái tổ. Xác định đây là trường hợp có nhiều yếu tố nguy cơ băng huyết sau sinh.
Vì vậy, ca phẫu thuật lấy thai được tiến hành với sự phối hợp sẵn sàng của các bác sĩ chuyên khoa và đầy đủ phương tiện dự phòng băng huyết sau sinh, hồi sức mẹ/sơ sinh và ngân hàng máu.
Ekip phẫu thuật viên - gây mê hồi sức nhiều kinh nghiệm đã mổ sinh cho sản phụ bé trai nặng 3950 gram hồng hào, khóc tốt. Trong quá trình phẫu thuật, do sản phụ mang thai to nên tử cung sau sinh giãn to, mềm nhão, co hồi rất kém dẫn đến tình trạng băng huyết sau sanh.
Ekip phẫu thuật sử dụng phối hợp các loại thuốc tăng gò tử cung tích cực kết hợp khâu thắt động mạch tử cung 2 bên nhưng tình trạng đờ tử cung không cải thiện.
Do chị T. sinh con so, ekip phẫu thuật quyết định khâu ép tử cung cầm máu bằng mũi khâu B-Lynch với quyết tâm bảo tồn tử cung để duy trì khả năng sinh sản cho sản phụ. Mũi khâu B-Lynch nhằm mục đích chèn ép tử cung liên tục có hiệu quả trong trường hợp băng huyết sau sinh do đờ tử cung.
Sản phụ T và con trai mới sinh hiện vẫn đang dduocj chăm sóc và theo dõi tại bệnh viện.
Kỹ thuật B-Lynch là phương pháp được mô tả trong nhiều nghiên cứu với tỉ lệ thành công từ 89% đến 100%. Kỹ thuật khâu nâng cao đòi hỏi các phẫu thuật viên sản khoa có kinh nghiệm và thành thạo phẫu thuật. Sau phẫu thuật tử cung được khâu ép kết hợp sử dụng thuốc tăng co nên gò khá và không chảy máu thêm.
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm hồng, tử cung go hồi tốt và được chăm sóc tại khoa Hậu phẫu của bệnh viện.
Chia sẻ với PV Đời sống Plus, ThS.BS. Nguyễn Thái Hoàng thành viên của ekip phẫu thuật cho sản phụ T. cho biết đờ tử cung là hiện tượng tử cung không co hồi lại thành một khối an toàn dẫn tới tình trạng chảy máu sau sinh. Phòng ngừa, phát hiện sớm và can thiệp kịp thời là yếu tố quyết định làm giảm thiểu tối đa hậu quả của băng huyết sau sinh.
BS Hoàng cũng khuyến cáo, để dự phòng băng huyết sau sinh, các sản phụ nên đăng ký khám thai và theo dõi thai định kỳ để được bác sĩ tư vấn và quản lý thai kỳ cẩn thận.
Đặc biệt, với những sản phụ có nguy cơ cao như: sinh con rạ, thai to, đa ối, đa thai, tiền căn băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu,... cần được theo dõi thai kỳ chặt chẽ tại BV chuyên khoa lớn có đầy đủ điều kiện và đơn vị hồi sức tích cực để được chăm sóc và hỗ trợ y tế kịp thời.
Xem thêm Clip: 100 bà bầu thì 99 người hiểu sai về việc cấm gây tê tủy sống khi mổ đẻ - Thứ trưởng Bộ Y tế phản bác