Nữ du học sinh bị mảnh gương vỡ đâm vào gối 3 tháng mà không biết

Theo PGS Nguyễn Mạnh Khánh - Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình 1, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Hà Nội bệnh nhân nữ 22 tuổi, là du học sinh tại Anh. Trong thời gian dịch bệnh diễn ra, bệnh nhân có về Việt Nam để tránh dịch.

Trước đó, ở Anh, bệnh nhân nữ này có tập yoga và vô tình ngã vào chiếc gương treo trên tường khiến gương vỡ và bệnh nhân có vết thương ở đầu gối.

Khi đi khám bác sĩ cho biết không sao và liền sẹo vết thương. Tuy nhiên, khi về Việt Nam và qua thời gian dịch diễn ra, bệnh nhân thấy đau gối nhất là khi đi lại. Bệnh nhân được người nhà đưa vào Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức khám.

Các bác sĩ nghi ngờ có dị vật ở gối vì bệnh nhân đã có tiền sử chấn thương gã vào gương. BS Khánh cho biết khi chụp phim Xquang thẳng và Xquang nghiêng đều cho thấy có dị vật trong bao khớp.

Hình chụp mảnh gương trong đầu gối bệnh nhân. Ảnh: BVCC.

Với các dị vật nếu xử lý ngay từ đầu không đáng ngại nhưng khi chui vào ổ khớp bác sĩ cũng “toát mồ hôi” vì không biết dị vật di chuyển đi đâu. Chính vì thế, có những người bị dị vật nhưng không thể lấy ra được vì có thể làm nát phần cơ lành bên trong. Có những trường hợp các bác sĩ muốn lấy dị vật phải bới mò không biết nó ở đâu.

Dị vật là mảnh thủy tinh càng nguy hiểm vì có thể làm tổn thương thứ phát như tổn thương xương chêm, dây chằng chéo.

Nếu dị vật trôi ra phía sau làm tổn thương bó mạch, tổn thương thần kinh kheo. Nếu dị vật chạm mạch sẽ gây ra các tổn thương nặng nề, chạm vào thần kinh có gây liệt, gây áp xe, tạo ổ mủ trong ổ khớp. Dị vật như sỏi, đá thì dễ dàng hơn vì nó ít trôi chuyển.

Trước những nguy hiểm như thế, các bác sĩ quyết định phẫu thuật. PGS Khánh cho biết bác sĩ cũng dự đoán có thể mảnh gương đã di chuyển trong khớp gối. Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân để giảm tổn thương nhất. Chỉ hai vết mổ nhỏ một đường đưa dụng cụ và 1 một đường đưa camera vào để đánh giá tổng thế trong khớp gối.

Khi mổ bác sĩ quan sát được khoang khớp gối như nào, mặt sau bánh chè, đánh giá được tổn thương kèm theo nếu có. Đồng thời, các bác sĩ cũng quan sát, phát hiện và gắp dị vật ra. Nếu có gây phản ứng viêm, tăng tiết dịch bác sĩ sẽ bơm rửa làm sạch khớp gối. Theo chuyên gia, ưu điểm của nội soi khớp gối là hậu phẫu nhẹ nhàng hơn.