Thứ sáu, 13/12/2019 | 01:29
RSS

Bị phòng khám tư chẩn đoán nhầm là sốt siêu vi, mẹ tá hoả khi biết con nguy kịch vì viêm màng não

28-06-2018 20:52:41

Các bác sĩ quyết tâm hết sức để phẫu thuật và điều trị cho cháu dù xác định đây là ca bệnh phát hiện muộn, tỷ lệ di chứng rất cao.

Bé gái bị viêm màng não, bị chẩn đoán nhầm là sốt siêu vi
Bé gái bị viêm màng não, bị chẩn đoán nhầm là sốt siêu vi đang được điều trị tại BV Nhi đồng TP.Hồ Chí Minh

Khi bé T.A.K (6 tháng tuổi, ngụ tại Đức Hoà, Long An) bị sốt, ho, phát ban toàn thân, gia đình đã đưa bé đến bác sĩ tư để điều trị. Tại đây, bé được chẩn đoán bị nhiễm siêu vi, điều trị thuốc 3 ngày bé cắt sốt.

Nhưng triệu chứng sốt lại tái diễn 2 hôm sau, phát ban toàn thân nhiều, tiếp tục điều trị tư đến ngày 10 thì thóp trên đỉnh đầu bé căng phồng, đầu sưng to ra nên gia đình lo lắng nên đưa con đến bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố hồ Chí Minh khám.

Khi nhập viện, bệnh nhi vẫn trong tình trạng sốt cao liên tục, đừ người, thóp căng phồng, đầu sưng to đỏ da, khám triệu chứng màng não không xác định được bệnh cảnh rõ ràng.

Bệnh nhi tự lên bệnh viện không có giấy chuyển tuyến nên các bác sĩ không biết bé đã được điều trị kháng sinh gì.

Siêu âm và chụp CT đánh giá ban đầu bé có tụ mủ dưới màng cứng 2 bán cầu, theo dõi viêm màng não mủ biến chứng tụ mủ dứoi màng cứng, các bác sĩ hội chẩn ekip Ngoại Thần Kinh quyết định mổ khẩn tháo rửa và dẫn lưu mủ 2 bên bán cầu cho bé.

Sau phẫu thuật ổn định, các bác sĩ khoa Hồi Sức Tích Cực đã tiến hành chọc dịch màng não tủy, kết quả dịch não tủy của trẻ đã như nước dừa non, protein tăng cao 3-4 lần, ở trẻ bình thường, bạch cầu lấp đầy dịch não tuỷ...

Bé được sử dụng kháng sinh đặc biệt có thể thấm vào màng não với liều cao hơn so với bình thường, truyền tĩnh mạch dài ngày,. Sau gần một tuần điều trị, bệnh nhi không còn sốt, dẫn lưu mủ vết mổ ổn định không ra thêm, bé tỉnh táo hẳn, nhận biết cha mẹ, tay chân hoạt bát.

Bé được rút ống dẫn lưu, cai máy thở, tiếp tục chuyển khoa Nhiễm điều trị và theo dõi.

Trong quá trình điều trị, bé nhiều lần đối mặt nguy cơ tử vong vì nhiễm trùng nặng, huyết động không ổn định. Các bác sĩ xác định đây là ca bệnh phát hiện muộn, tỷ lệ di chứng rất cao nhưng bằng mọi cách cố gắng điều trị cho cháu khỏi bệnh. Nhờ các biện pháp điều trị tích cực cùng may mắn của cháu bé là hợp thuốc và sự khẩn trương phẫu thuật dẫn lưu ổ mủ kịp thời nên sau quá trình điều trị, bé đáp ứng khá tốt và tiên lượng tốt hơn hẳn.

Theo các bác sĩ, thời điểm nắng nóng hay lúc chuyển mùa như hiện nay dễ khiến trẻ mắc viêm màng não. Đây là bệnh nặng cần được điều trị cấp cứu, nếu không có thể gây tử vong hay để lại những di chứng như điếc, mù, động kinh, yếu liệt tay chân hoặc chậm phát triển tâm thần vận động,…

Đáng chú ý là việc cha mẹ đưa con đi khám muộn, cộng thêm tình trạng sử dụng kháng sinh vô tội vạ khiến bệnh tình ngày một phức tạp hơn.

Có đến 80-90% trẻ nhập viện đã bị cha mẹ tự ý cho dùng kháng sinh. Thậm chí có những cha mẹ khi được hỏi đã điều trị gì cho trẻ chưa thì hồn nhiên trả lời là đã tự đi mua thuốc về điều trị và cho cháu… “uống tạm kháng sinh”.

Đây là điều vô cùng nguy hiểm cho trẻ và là nguyên nhân khiến tình trạng kháng thuốc ngày một trầm trọng. Không những thế, biểu hiện ban đầu của bệnh vì thế cũng bị che khuất đi hoặc có thêm những triệu chứng phức tạp khó nhận biết, gây khó khăn cho điều trị, dễ chẩn đoán nhầm sang bệnh lý khác

Để phát hiện trẻ mắc viêm màng não, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, cha mẹ cần để ý các dấu hiệu sốt, chán ăn, bú kém, rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy hoặc nôn, ho, chảy nước mũi… Biểu hiện này rất khó phân biệt với bệnh lý khác, do đó cần theo dõi sát sao và cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để được khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc nếu không được thầy thuốc chỉ định hoặc cho trẻ uống các loại thuốc lá theo mách bảo hoặc chậm trễ đưa trẻ đến BV có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ và làm tăng nguy cơ để lại nhiều di chứng thần kinh do điều trị muộn.


Xem thêm clip: Dấu hiệu đơn giản chứng tỏ trẻ bị viêm màng não ít người biết - phụ huynh cần chú ý

TH
Theo Đời sống Plus/GĐVN