Người phụ nữ 62 tuổi ở Hà Nội mắc bệnh Whitmore

Mới đây, trao đổi với Vietnamnet, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây ngày 28/8 cho biết, vừa qua đã điều trị thành công cho bà Đinh Thị T. (62 tuổi, Cổ Đông, Sơn Tây, Hà Nội) mắc bệnh Withmore. Được biết, đây là trường hợp bệnh rất nặng, tiên lượng tử vong những ngày đầu nhập viện lên đến hơn 90%.

Được biết, bệnh nhân có tiền sử bệnh tiểu đường tuýp II, tăng huyết áp, suy tuyến thượng thận, đã điều trị ở một số bệnh viện không hiệu quả. Trước đó vài tháng, bệnh nhân thấy xuất hiện vết thương viêm tấy ở bàn chân trái, hoại tử xương.

Đến đầu tháng 8/2020, bệnh nhân bị ngã, đập cánh tay bên trái xuống nền nhà vệ sinh. Sau ngã, cánh tay bên trái sưng nề, bầm tím, có hoại tử cơ. Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây trong tình trạng sốt cao kéo dài, rét run, mạch nhanh, huyết áp thấp, khó thở, sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, hoại tử cơ cánh tay trái. 

Qua thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, hoại tử cơ cánh tay trái trên nền bệnh nhân tiểu đường – tăng huyết áp và suy tuyến thượng thận. Các bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu và khoa Ngoại chấn thương vừa phẫu thuật vừa hồi sức tích cực, đồng thời cấy máu tại khoa Vi sinh. 

Kết quả cấy máu phát hiện có vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (còn gọi là vi khuẩn ăn thịt người) gây bệnh Withmore. Sau gần một tháng điều trị, bệnh nhân thoát sốc, các chỉ số sinh tồn trở về trạng thái bình thường. Ngày 28/8, bệnh nhân khỏe hơn, được xuất viện.

TS.BS. Đặng Đức Hoàn – Giám đốc Bệnh viện đa khoa Sơn Tây – Phó chủ tịch Hội tim mạch Hà Nội chia sẻ với VNExpress, Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do vi khuẩn (trực khuẩn Gram âm Burkholderia pseudomallei) gây nên, mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh với tỷ lệ tử vong từ 40 đến 60%.

Đối tượng có nguy cơ nhiễm bệnh cao là nông dân, người có tiền sử đái tháo đường, người nghiện rượu, người có bệnh mãn tính về phổi hoặc thận,... Đặc biệt, người thường xuyên tiếp xúc với đất (nông dân, công nhân làm gạch và làm xây dựng) có nguy cơ mắc Whitmore cao nhất vì vi khuẩn gây bệnh sống trong đất, xâm nhập từ vết thương ngoài da vào cơ thể.

Theo bác sĩ Hoàn, Whitmore không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng, do vậy dễ nhầm với nhiều bệnh khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết do tụ cầu, liên cầu,... Không chỉ khó khăn về chẩn đoán bệnh, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh tiêm tấn công liều cao, kéo dài liên tục và duy trì từ 3 đến 6 tháng.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo, khi phát hiện trên cơ thể có vết nhiễm khuẩn lâu khỏi, nguy cơ hoại tử, bệnh nhân nên đến viện, thực hiện cấy máu để phát hiện nguyên nhân gây bệnh và điều trị được triệt để căn nguyên.