Giải cứu cô gái 25 tuổi với chiếc chân trái phì đại

Giải cứu cô gái 25 tuổi với chiếc chân trái phì đại. Ảnh Dân Trí.

Bệnh nhân tên B.T.T.H., sinh năm 1995, quê Ninh Khánh, Ninh Bình đã được gia đình phát hiện thấy phần da của chân trái dày và sạm đen hơn so với chân phải từ lúc 2 tháng tuổi. Đến 8 tháng tuổi, cơ thể Hoa bắt đầu xuất hiện các khối chảy xệ làm chân trái phì đại, lệch trục và ngắn hơn so với bên còn lại.

Gia đình đưa con đi khám ở nhiều bệnh viện lớn, hội chẩn với nhiều giáo sư nhưng đều không được chẩn đoán rõ ràng và không được điều trị đặc hiệu. Khi đó, Hoa vẫn có thể đi lại được bằng cách độn giày cho 2 chân bằng nhau.

Đặc biệt từ năm 2011 đến nay H. nhiều lần ngã khiến cho H đã bị gẫy xương đùi trái, nhiều đợt hoại tử, tụ máu trong khối u. Chị Hằng mẹ của bệnh nhân H kể lại, thương con gia đình đã đưa H đi nhiều nhiều bệnh viện lớn trên cả nước đều bị từ chối phẫu thuật với lý do ngoài khối u chân khổng lồ này, khối u còn lan trong ổ bụng và bệnh lý bao gồm cả cong vẹo cột sống, cơ thể suy kiệt, thiếu máu trầm trọng...

Ngày 3/2/2020  bệnh nhân H. đột ngột bị đau, chân trái mang khối u bị sưng nề nhiều kèm sốt cao, hoa mắt chóng mặt và được vào cấp cứu tại Bệnh viện Đại Học Y.

Các bác sĩ xác định, bệnh nhân bị thiếu máu trầm trọng, gù vẹo cột sống. Phần chân trái, thắt lưng trái của cô bị phì đại khổng lồ, ước chừng 40kg trong khi trọng lượng toàn bộ cơ thể là 76kg.

Sau khi khám lâm sàng các bác sĩ nghĩ nhiều đến u xơ thần kinh ngoại biên khổng lồ chân trái, mất chức năng chân trái, chảy máu và hoại tử trong khối u khổng lồ chân trái.

Bệnh nhân được hội chẩn toàn viện ngày 5/2 với các chuyên khoa gây mê hồi sức, chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật tạo hình, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật tim mạch, phẫu thuật tiêu hóa, huyết học, tim mạch.

Các chuyên gia thống nhất đây là một trường hợp u xơ thần kinh ngoại biên khổng lồ toàn bộ chân trái lan lên tiểu khung. Bệnh nhân liên tục sốt và mất máu do khối u hoại tử và chảy máu.

Tình trạng nằm bệt giường do khối u cũng là nguy cơ gây tắc mạch, viêm phổi… khiến bệnh nhân khó kéo dài cuộc sống. 

Vì thế, các chuyên gia đã thảo luận cùng gia đình và quyết định phẫu thuật sớm. Để đảm bảo máu truyền cho bệnh nhân, Bệnh viện đã chuẩn bị sẵn sàng 8 lít máu và sử dụng hệ thống thu, lọc và truyền máu hoàn hồi (máu chảy ra được hút, lọc và truyền trở lại cho bệnh nhân) để tiết kiệm tối đa lượng máu mất. Bệnh nhân cũng được ê kíp can thiệp mạch nút mạch đùi trái trước khi phẫu thuật để hạn chế chảy máu.

Ngày 19/02, ca mổ được tiến hành với kíp phẫu thuật tạo hình do giáo sư Trần Thiết Sơn đứng đầu, phối hợp với chuyên khoa Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, Phẫu thuật tim mạch. Bệnh nhân được phẫu thuật tháo khớp háng trái, cắt bỏ toàn bộ chân trái cùng khối u, tạo hình mỏm cụt. Trọng ca mổ kéo dài 5 giờ, 3 lít máu hoàn hồi và máu truyền thêm đã được sử dụng.

Ngày 5/5 bệnh nhân được ra viện, tình  trạng sức khỏe ổn định, vết mổ tương đối ổn định, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, tự đi lại bằng nạng.