Theo cáo trạng, Thiện và bà Cao Thị Nga (51 tuổi) là vợ chồng, hành nghề đưa đò tại bến đò Mười Thước, kênh Thị Đội (ấp Đông Thạnh, xã Đông Thuận, H.Thới Lai, Cần Thơ).
Từ năm 2014, Thiện thường xuyên nghi ngờ bà Nga ngoại tình nên giữa hai vợ chồng luôn xảy ra cự cãi. Có lần Thiện dùng xà beng đánh bà Nga gãy tay. Näm 2017 trong lúc 2 người cự cãi, Thiện đã dùng dao cắt rách tai phải của bà Nga. Tháng 10/2017, bà Nga làm đơn ly hôn và TAND H.Thái Lai đang thụ lý giải quyết.
Khoảng 9 giờ ngày 22/5/2018, bà Nga thuê xe đi khám bệnh ở H.Ô Môn (TP.Cần Thơ), Thiện tiếp tục nghi ngờ, ghen tuông. Đến khoảng 14 giờ cùng ngày (22/5/2018), khi bà Nga về nhà, hai tiếp tục xảy ra cự cãi. Đến tối, bà Nga ra chiếc đò đưa khách đậu dưới kênh để ngủ.
Đến khoảng 00 giờ ngày 23/5, Thiện lấy cây búa đi đến chỗ bà N. đang nằm ngủ đánh nhiều cái vào đầu, mặt vợ rồi đẩy nạn nhân xuống sông. Sau khi gây án, Thiện bỏ trốn. Sau đó Thiện điện thoại cho bạn hàng xóm và người con trai đang làm thuê ở TP.HCM biết việc giết vợ và kêu đến xem như thế nào.
Đến sáng cùng ngày, người dân phát hiện xác bà N. nổi ở bến đò gần Trường THCS Đông Thuận, cách hiện trường khoảng 1,9 km. Đến khuya 27/5, Thiện quay về địa phương thì bị công an phát hiện và đuổi bắt.
Kết luận giám định pháp y cho thấy nạn nhân tử vong do ngạt nước, sau choáng do vết thương vùng đầu, mặt do vật sắc nhọn gây ra.
Kết quả giám định pháp y tâm thần cho thấy do ảnh hưởng của chiến tranh Thiện bị tổn thương thính lực nặng với tỉ lệ 50%. Trước, trong và sau gây án bị cáo bị hạn chế khả năng nhận thức và điều khiển hành vi do bệnh lý tâm thần.