Làm thế nào chẩn đoán xuất huyết dưới màng lưới nhện?
Xuất huyết dưới màng lưới nhện phân thành xuất huyết nguyên phát và kế phát.
Xuất huyết dưới màng lưới nhện
Xuất huyết dưới màng lưới nhện nguyên phát là nói động mạch ở đáy não bị u hoặc động tĩnh mạch bị biến dạng vỡ ra, huyết dịch trực tiếp chảy vào xoang dưới màng lưới nhện gây nên.
Còn xuất huyết kế phát là nói não thực chất hoặc não thất xuất huyết hoặc huyết chảy từ dưới màng cứng hoặc màng cứng bị ngoại thương chảy vào xoang dưới màng lưới nhện gây nên. Có thể phát bệnh ở các lứa tuổi nhưng thường thấy ở tuổi thanh niên.
Thường do tâm tình bị kích động hoặc dùng sức mạnh vừa phát sinh cấp tính, đau đầu dữ dội, nôn mửa, ý thức gặp trở ngại, bị chứng trạng thần kinh, có người còn đau sống cổ, bị nặng có thể hôn mê sâu.
Số đông người bệnh khi khám kiểm tra hệ thống thần kinh chỉ thấy biểu hiện là kích thích màng não và cổ bị cứng, kiểm tra phụ trợ chất dịch tủy não và CT quét hình hộp sọ thấy đại não bị nứt, có nhiều rãnh.
Số người bệnh, đặc biệt là người già, chứng trạng đau đầu lâm sàng không rõ, CT hộp sọ không thấy khác thường, cần tích cực hoàn thiện kiểm tra xuyên lưng, chú ý không chẩn đoán sót, kiểm tra xuyên lưng, chất dịch tủy não âm tính là phương pháp duy nhất loại bỏ xuất huyết dưới màng lưới nhện.
Với người đã xác định xuất hiện dưới màng lưới nhện, cần hoàn thiện chụp ảnh huyết quản não, tìm ra nguyên nhân và tìm cách điều trị tương ứng.