Bệnh huyết quản não kèm theo xuất huyết đường tiêu hóa thì điều trị như thế nào?
Sau khi đã chẩn đoán đúng là bệnh huyết quản não kèm theo xuất huyết đường tiêu hóa, để bảo vệ niêm mạc dạ dày cần hạ thấp và trung hòa vị toan khiến pH dạ dày khống chế ở 4 trở lên.
Mắc bệnh huyết quản não kèm theo xuất huyết đường tiêu hóa
1) Cho nằm thẳng, chân giơ cao, đầu nghiêng về một bên, tránh do nôn ra máu nhiều dãn đến nghẹt thở.
2) Hít ôxy, theo dõi bằng điện tâm đồ, giữ cho tĩnh mạch thông suốt, đo áp ở trung tâm tĩnh mạch, ghi huyết áp, nhịp đập, lượng xuất huyết và lượng đi tiểu mỗi giờ, định kỳ đo hồng cầu, chất điện giải, chất huyết khi đại tiện và ở vật chứa trong dạ dày.
3) Bệnh huyết quản não kèm theo xuất huyết đường tiêu hóa tạm thời cấm ăn, qua giảm áp ở tràng vị mà hút vật chính trong dạ dày ra, nhằm giảm bớt sự kích thích của vật chính với niêm mạc dạ dày, làm cho dạ dày bớt căng.
Thông qua vị quản mà đưa chất nước muối đóng băng vào tuyến thượng thận tố, dùng Vân Nam bạch dược và men đông máu để cầm huyết cục bộ.
Định giờ hút chất dịch trong dạ dày ra, xem màu sắc có bình thường không, chờ cho cầm máu rồi thì cho ăn chất nước.
4) Bệnh huyết quản não kèm theo xuất huyết đường tiêu hóa thì cho uống thuốc ức chế vị toan phân tiết, hạ thấp sức sông của men albumin, đồng thời tăng huyết lưu cho niêm mạc dạ dày, thúc đẩy tế bào niêm mạc tăng sinh.
5) Sử dụng thuốc cầm máu, khi hồng cầu thấp hơn 90g/l, áp thu co thấp hơn 90mmHg thì cho tàng cường chất dinh dưỡng.
6) Duy trì nước, chất điện giải, cân bằng chất chua, chất kiềm, có thể kiểm tra bằng nội soi, có thể cho cầm máu hoặc cắt bỏ phần lớn dạ dày bằng nội soi.
Ngoài ra, nếu người xuất huyết não sớm đã dùng thuốc ức chế chất chua, thuốc bảo vệ niêm mạc, tích cực hạ thấp nội áp hộp sọ, giảm nhẹ phù não, dùng thuốc kích thích tố một cách cẩn thận, có thể giảm bớt phát sinh xuất huyết do loét đường ruột.