Đau cột sống thắt lưng: Không điều trị ngay dễ tàn phế suốt đời!
Đau cột sống thắt lưng hay còn gọi là đau lưng vùng thấp là hội chứng do đau khu trú trong khoảng từ ngang lưng đến nếp lằn mông (có thể ở một bên hoặc cả hai bên). Đau cột sống thắt lưng dễ gây biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị đúng.
Khoảng 65-80% những người trưởng thành trong bị đau cột sống thắt lưng cấp tính hoặc từng đợt một vài lần trong cuộc đời và khoảng 10% số này bị chuyển thành đau mạn tính.
Nguyên nhân đau cột sống thắt lưng
Nguyên nhân cơ học
Ngoài ra, thoái hóa đĩa đệm cột sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, trượt thân đốt sống hay dị dạng thân đốt sống...cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến đau cột sống thắt lưng.
Do bệnh lý toàn thân
- Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp, loãng xương;
- Tổn thương tại cột sống do nguyên nhân nhiễm khuẩn (viêm đĩa đệm đốt sống do vi khuẩn lao hoặc vi khuẩn sinh mủ);
- Ung thư;
- Các nguyên nhân khác (sỏi thận, loét hành tá tràng, bệnh lý động mạch chủ bụng, u xơ tuyến tiền liệt…)
- Tổn thương cột sống do chấn thương...
Triệu chứng đau cột sống thắt lưng
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà bạn có thể gặp những biểu hiện đau khác nhau:
- Đau do căng giãn dây chằng quá mức:
Đau xuất hiện đột ngột sau bê vật nặng, sau hoạt động sai tư thế (lao động chân tay kéo dài, đi giày cao gót…), rung xóc do đi xe đường dài, sau nhiễm lạnh hoặc sau một cử động đột ngột. Đau thường kèm theo co cứng khối cơ cạnh cột sống, tư thế cột sống bị lệch vẹo mất đường cong sinh lý, khi ấn ngón tay dọc các mỏm gai sau hoặc vào khe liên đốt ở hai bên cột sống có thể xác định được điểm đau.
- Đau do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
- Đau cột sống thắt lưng do một bệnh toàn thân:
Một số các trường hợp có nguyên nhân do tâm lý: dấu hiệu đau thắt lưng xuất hiện sau các stress do áp lực của tâm lý hoặc lao động thể lực quá sức, sau đó chuyển thành đau thắt lưng mạn tính dai dẳng. Tuy nhiên, cần loại trừ các bệnh thực thể gây đau thắt lưng trước khi chẩn đoán đau do nguyên nhân tâm lý.
Điều trị đau cột sống thắt lưng
- Kết hợp điều trị thuốc với các biện pháp phục hồi chức năng, luyện tập, thay đổi lối sống nhằm bảo vệ cột sống thắt lưng.
- Không lạm dụng điều trị ngoại khoa, đặc biệt đối với những trường hợp đau cột sống thắt lưng cấp hoặc bán cấp.
- Thuốc điều trị: phối hợp thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid và thuốc giãn cơ. Do tác dụng không mong muốn của thuốc giảm đau, chống viêm không steroid trên đường tiêu hóa (loét dạ dày, tá tràng) và trên tim mạch (tăng nguy cơ bệnh tim mạch) nên cần lựa chọn loại thuốc phù hợp với từng đối tượng.