Cụ bà 76 tuổi cứng miệng ngừng thở vì mọc nốt mụn trong mũi
Phát hiện mụn mủ bên trong cánh mũi nhưng chủ quan không để ý, cụ bà 76 tuổi bị uốn ván gây cứng miệng, không thở, không nuốt, co giật toàn thân.
Chỉ những vết thương nhỏ như gai đâm, giẫm vào đinh hay bất cứ vết thương nào trên da cũng có thể dẫn tới uốn ván
TS.BS Hoàng Công Tình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV đa khoa tỉnh Hoà Bình cho biết, khoa vừa cấp cứu thành công một trường hợp bị uốn ván hết sức hiếm gặp.
Bệnh nhân là bà Nguyễn Thị N. (76 tuổi ở Lương Sơn, Hoà Bình) phát hiện có một mụn mủ bên trong cánh mũi nhưng không để ý. Ngày 13/12 vừa qua, bệnh nhân được chuyển vào khoa Truyền nhiễm trong tình trạng cứng hàm, khó nuốt.
Qua thăm khám, bác sĩ xác định bệnh nhân bị uốn ván, điều trị theo phác đồ nhưng 3 ngày sau, tình trạng cứng hàm không hề thuyên giảm nên được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực.
Tại đây, các bác sĩ tiếp tục điều trị để tránh việc phải mở khí quản nhưng bệnh tình vẫn ngày một nặng hơn. Sau 1 tuần điều trị, đến trưa ngày 20/12, bệnh nhân xuất hiện cơn co giật toàn thân trên nền co cứng, không mở được miệng, không nuốt được dẫn tới suy hô hấp. Nhận thấy tình trạng nguy cấp, các bác sĩ phải mở khí quản cấp cứu qua đường cổ.
Sau khi mở khí quản để thở qua cổ, bệnh nhân đã dần ổn định, hiện đang phải dùng thuốc an thần để hạn chế co giật và tăng trương lực cơ.
BS Tình cho biết, uốn ván là bệnh nhiễm trùng nguy hiểm, do vi khuẩn kị khí (chỉ hoạt động trong môi trường không có oxy) gây nên. Vi khuẩn thường xâm nhập vào các vết thương bị bịt kín hay vết thương sua dưới da như gai nhọn đâu, vết tiêm chích, vết thương sau phẫu thuật...
Vi khuẩn uốn ván có khả năng gây độc cho hệ thần kinh, gây ra tình trạng co cứng các cơ và co giật toàn thân. Nguy hiểm nhất là bệnh nhân bị cứng hàm không há được miệng, không nuốt được nên không thể thở, dẫn tới suy hô hấp, thiếu oxy lên não và tử vong nhanh chóng.
Đối với các trường hợp này cần điều trị bằng cách dùng kháng sinh tiêu diệt trực khuẩn uốn ván. Khống chế co cứng cơ, co giật và các rối loạn thần kinh thực vật. Đồng thời duy trì hô hấp, tuần hoàn, chống bội nhiễm và đảm bảo dinh dưỡng.
Để phòng bệnh uốn ván, mỗi người dân cần tiêm vắc xin 3 mũi, sau 10 năm tiêm nhắc lại 1 mũi. Người có vết thương cần được về sinh sạch, sát khuẩn, tránh để vết thương tạo đường hầm.