Cảnh giác bệnh 'vi khuẩn ăn thịt người' vào mùa mưa gây biến chứng nguy hiểm

14-07-2022 14:35:08

TS Nguyễn Văn Tình, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu cho biết, bệnh Whitmore (vi khuẩn ăn thịt người) hay gặp vào mùa mưa trên nền cơ thể người có một số bệnh mạn tính.

Sự kiện:
Bệnh Whitmore

Thông tin trên Báo Sức khỏe & Đời sống, ngày 13/7, TS.BS Nguyễn Văn Tình, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện 74 Trung ương cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận một nam bệnh nhân bị nhiễm khuẩn máu do vi khuẩn Whitmore gây viêm phổi.

Theo TS.BS Tình, bệnh nhân là ông N.H.H.A. (sinh năm 1982, trú tại xã Hương Canh, huyện Bình Xuyên, tỉnh Vĩnh Phúc). Trước đó, bệnh nhân đã có biểu hiện sốt kéo dài 01 tuần, ho, có đờm đục. Bệnh nhân đã đi khám và điều trị tại một số nơi nhưng bệnh không chuyển biến nhiều nên chuyển sang điều trị tại Bệnh viện 74 Trung ương.

Bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn Whitmore đang được điều trị tại Bệnh viện 74 Trung ương. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Thời điểm được chuyển đến Bệnh viện 74 Trung ương, bệnh nhân trong tình trạng sốt cao liên tục 39-400C, rét run, đau ngực, khó thở, ăn uống kém. Qua khai thác tiền sử được biết, bệnh nhân bị đái tháo đường typ II 10 năm, phải tiêm insulin hàng ngày. Thông qua thăm khám ban đầu, bệnh nhân được chẩn đoán: Theo dõi viêm phổi – nNhiễm khuẩn huyết /Đái tháo đường typ II.

Bệnh nhân được làm các xét nghiệm như công thức máu, cấy đờm, cấy máu, chụp X quang tim phổi và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực cho kết quả: Bạch cầu máu tăng cao, biểu hiện tình trạng nhiễm trùng nặng: 35 G/L, N 82,4%, CRP 215, siêu âm kết quả theo dõi ổ áp xe sát thành ngực trái kích thước 5 x 6cm. Sau đó, các bác sĩ đã hội chẩn điều trị kháng sinh liều caođiều trị kháng sinh liều cao phối hợp theo hướng viêm phổi áp-xe hóa (Meropenem 3 g/24h, Levofloxacin 750 mg, Amikacin 750 mg/24h) cho bệnh nhân.

Kết quả cấy máu sau 2 ngày cho thấy, bệnh nhân bị nhiễm khuẩn máu do vi khuẩn Whitmore gây viêm phổi. Dựa vào kết quả kháng sinh đồ có nhạy cảm với Meropenem, Doxyclin, ceftazidim, bệnh nhân được điều trị theo hướng kháng sinh đồ với vi khuẩn Whitmore.

Sau 6 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã được cải thiện đáng kể, bệnh nhân đỡ sốt, đau ngực giảm, ho giảm, ăn uống tốt. Xét nghiệm bạch cầu máu giảm 20,2 G/L, CRP 25. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn phải tiếp tục phải điều trị theo phác đồ.

Bệnh Whitmore thường gặp vào mùa mưa, liên quan đến nghề nghiệp hay tiếp xúc với đất. Ảnh minh họa

Liên quan đến bệnh Whitmore, TS.BS Nguyễn Văn Tình chia sẻ trên Báo Dân Việt, bệnh này hay gặp vào mùa mưa, liên quan đến nghề nghiệp hay tiếp xúc với đất trên nền cơ thể có một số bệnh mạn tính (đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)…). Vi khuẩn Whitmore có thể sống nhiều năm trong đất và nước. Người và động vật tiếp xúc trực tiếp với nguồn đất/nước này sẽ có nguy cơ mắc bệnh.

Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện 74 Trung ương cũng cho biết, biểu hiện lâm sàng khi bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Whitmore rất đa dạng, gây tổn thương nhiều cơ quan khác nhau trong đó có viêm phổi, áp xe phổi, tràn dịch màng phổi, mủ màng phổi. Bệnh dễ nhầm với một số bệnh phổi khác như viêm phổi do vi khuẩn, áp xe phổi, lao phổi... gây suy hô hấp nhanh nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn tới nhiễm khuẩn máu và tử vong.

Cách điều trị tốt nhất khi nhiễm vi khuẩn Whitmore đó là dựa vào kháng sinh đồ qua các kết quả nuôi cấy vi khuẩn như: máu, đờm, dịch phế quản, dịch màng phổi, dịch tiết tại ổ áp xe da, cơ…

Để giảm thiểu rủi ro phơi nhiễm bệnh Whitmore, TS.BS Nguyễn Văn Tình khuyến cáo người dân nên mang ủng khi đi xuống ruộng, những người có vết thương ngoài da và những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính có nguy cơ mắc bệnh nên tránh tiếp xúc với đất và vũng nước đọng. Đối với nhân viên y tế, nên sử dụng các biện pháp phòng ngừa qua đường tiếp xúc (mặt nạ, găng tay và áo choàng) để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Bệnh Whitmore (bệnh melioidosis) là bệnh truyền nhiễm có thể lây nhiễm cho người hoặc động vật. Nguyên nhân gây bệnh là do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei tồn tại trong nước và đất bị ô nhiễm. Bệnh này chủ yếu xảy ra ở các nước khí hậu nhiệt đới, đặc biệt là ở Đông Nam Á và miền bắc Australia do lây truyền sang người và động vật thông qua tiếp xúc trực tiếp với nguồn bệnh bị ô nhiễm.

 

N.H (T/h)
Theo Giáo dục & Cuộc sống/Giáo dục & Thời đại //